INFECÇÕES ASSOCIADAS A CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA EM HEMODIÁLISE: ANÁLISE DE UM SERVIÇO DE TERAPIA RENAL

Résumé

INTRODUÇÃO: O cateter venoso central de longa permanência (Permcath) é um acesso vital para pacientes em terapia renal substitutiva, particularmente quando outras vias estão esgotadas. No entanto, sua utilização está intrinsicamente associada a um alto risco de complicações infecciosas e mecânicas, como trombose e bacteriemias, que constituem uma das principais causas de hospitalização nessa população. As infecções relacionadas ao cateter são a segunda causa mais comum de bacteriemia em serviços de saúde, impactando diretamente a morbimortalidade. OBJETIVO: Levantar o percentual de implantes de longa permanência e analisar a incidência e o perfil microbiológico das infecções relacionadas a esse dispositivo em um centro de diálise. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo descritivo, quantitativo, observacional e transversal de caráter retrospectivo, em um centro de terapia renal em Teresina (PI). Foram analisados prontuários eletrônicos de pacientes submetidos à hemodiálise no período de 1º de janeiro a 31 de dezembro de 2024. Os dados foram compilados em planilha do Microsoft Excel para cálculo de porcentagens de incidência. RESULTADOS: No período, foram implantados 102 acessos para hemodiálise, sendo 37 (36,27%) do tipo Permcath. Desses, 48,6% corresponderam ao primeiro implante do dispositivo e 16,2%, a uma segunda implantação. Foram registrados 25 acessos temporários (24,5%), dos quais um (4%) apresentou infecção, tratada com antibioticoterapia. Do total de 134 hemoculturas realizadas em 2024, 32 (23,88%) foram positivas, com os seguintes microrganismos mais prevalentes: Escherichia coli (25%), Staphylococcus aureus (15,6%) e Staphylococcus epidermidis (12,5%). Das 111 internações hospitalares registradas, a principal causa foi infecção de cateter (12,61%). CONCLUSÃO: O estudo evidenciou uma significativa taxa de infecções associadas ao uso do cateter de longa permanência, com um perfil microbiológico diversificado. Tais achados reforçam a necessidade de protocolos rigorosos de manejo e vigilância para reduzir complicações e melhorar os desfechos clínicos.