ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA NA FIBROMIALGIA JUVENIL
UMA REVISÃO DE LITERATURA
Resumo
A fibromialgia juvenil (FJ) é uma condição crônica não inflamatória caracterizada por dor musculoesquelética difusa, fadiga, distúrbios do sono e sintomas psicológicos, com prevalência em crianças e adolescentes, principalmente do gênero feminino. O diagnóstico é clínico e desafiador devido à sobreposição de sintomas com outras condições reumatológicas e psicossomáticas, o que frequentemente retarda o início do tratamento. Nos últimos anos, estratégias conservadoras e não farmacológicas, como exercícios físicos, terapia cognitivo-comportamental (TCC) e programas combinados, têm demonstrado eficácia na redução da dor, melhora da funcionalidade e bem-estar emocional. OBJETIVOS: Identificar as condutas fisioterapêuticas recomendadas para o tratamento conservador da fibromialgia em adolescentes, comparando a eficácia das diferentes abordagens no manejo dos sintomas, na melhora da qualidade de vida e na funcionalidade. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, conduzida nas bases de dados PubMed, LILACS, PEDro e MedLine, utilizando os descritores “fibromialgia juvenil” e “fisioterapia”. Foram incluídos estudos publicados em inglês e português a partir de 2015, ensaios clínicos randomizados, estudos de caso e revisões narrativas, que abordassem intervenções fisioterapêuticas na fibromialgia juvenil. RESULTADOS: Foram localizados 41 artigos, dos quais 15 foram considerados elegíveis por atenderem aos critérios de inclusão. O FIT Teens foi a intervenção mais citada, em 10 estudos (66,6%), com resultados consistentes para redução da dor e melhora da função física, superando a eficácia de intervenções tradicionais. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) isolada foi identificada em 7 estudos (46,6%) demonstrando benefícios relevantes, na diminuição de sintomas psicológicos, embora sua efetividade não tenha se mostrado superior à do FIT Teens, comparados no mesmo estudo. CONCLUSÃO: As condutas fisioterapêuticas mais recomendadas para o tratamento conservador da FJ são baseadas em programas de exercícios graduais e individualizados, associados a estratégias psicossociais e educacionais. O FIT Teens demonstra maior eficácia na redução da dor, melhora da função física, ganhos psicológicos e adesão ao tratamento, quando comparado a abordagens tradicionais. A terapia cognitivo-comportamental isolada, embora eficaz na redução de sintomas emocionais, apresentou resultados inferiores ao programa combinado. Já os programas multidisciplinares intensivos, ao integrarem fisioterapia, terapia ocupacional e suporte psicológico, mostraram impacto positivo tanto nos sintomas imediatos quanto na manutenção de ganhos em longo prazo, refletindo melhora da qualidade de vida e funcionalidade. Contudo, persiste a ausência de protocolos padronizados quanto à intensidade, frequência e duração das intervenções, evidenciando a necessidade de mais pesquisas robustas para consolidar diretrizes aplicáveis à prática clínica.
Palavras- chave: fibromialgia; fibromialgia juvenil; abordagem fisioterapêutica
