EFICÁCIA E SEGURANÇA DO HEAT MOISTURE EXCHANGERS E ADESIVO DE FIXAÇÃO PARA O TRATAMENTO DE PACIENTES SUBMETIDOS À VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA
REVISÃO RÁPIDA DE EVIDÊNCIAS
Resumo
Esta revisão rápida de evidências teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança dos filtros Heat Moisture Exchangers (HME) e adesivos de fixação no tratamento de pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva, com foco em pacientes traqueostomizados e/ou laringectomizados. A análise foi baseada em uma revisão sistemática (RS) de alta qualidade metodológica, conforme avaliação pela ferramenta AMSTAR-2, e em ensaios clínicos que abordaram o uso desses dispositivos em diferentes contextos clínicos. Os resultados indicaram que os filtros HME são uma alternativa viável para a umidificação e aquecimento dos gases inspirados, com eficácia comparável à umidificação aquecida (HH) em relação a desfechos como bloqueio das vias aéreas, pneumonia e mortalidade. No entanto, a qualidade geral das evidências foi considerada baixa, destacando a necessidade de mais pesquisas, especialmente em populações pediátricas e neonatais. A segurança dos dispositivos foi confirmada, com baixa incidência de eventos adversos graves. Conclui-se que os filtros HME e adesivos de fixação são seguros e eficazes, mas a individualização do tratamento e a realização de mais estudos são fundamentais para orientar a prática clínica.
Palavras-chave: Ventilação mecânica invasiva, filtros HME, umidificação aquecida, segurança, eficácia.